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精神分裂症是一种严重的精神病, 而且是多发病、常见病.它以认知、情感和意志行为等各种心理活动过程之间的分裂, 以主观心理活动和客观环境之间的分裂为特征, 同时伴有性格的改变.由于它的发病率较高, 约为4-8%, 而愈后又比较差, 发病年龄多在18-40 岁之间, 因此这种病对劳动力的损害特别严重.虽然随着医疗技术的发展, 大部分病人的症状已能控制、能治愈, 但复发率很高, 一部分病人还难免转为慢性或发展为衰退状态 (精神残废的表现) .因而, 这种病也是严重威胁人们身心健康的一种疾病.
精神分裂症的心理异常表现 (即精神症状) 极为复杂、多种多样.在思维障碍方面, 主要表现为思维松散、联想过程缺乏连贯性和逻辑性.严重时, 说话前言不搭后语, 上、下文甚至上、下句缺乏内在的联系, 使人感到杂乱无章, 无法理解.许多病人还可以出现荒谬的妄想症状.在情感障碍方面主要表现为情感迟钝、淡漠, 情绪体验贫乏, 对周围人物无动于衷.情感反应也常和认识内容或客观现实不配合.在意志行为障碍方面主要表现为活动减少, 行为被动退缩、孤僻离群, 无故不上课、不上班, 生活散慢、不修边幅等;有的病人还会有离奇古怪的行为.此外, 病人还会出现各种各样的幻觉, 以及其他的感知觉障碍.
精神分裂症还可以表现为不同的临床类型.以各种妄想症状表现为主的称为妄想型, 可在各种年龄阶段发病;单纯型和青春型精神分裂症只在青少年身上发病;还有紧张型和混合型, 也可能在青少年身上发生.
精神分裂症如能及时地采取有效的治疗措施, 不仅可以把病治好, 而且还可以防止复发.对精神分裂症的治疗, 一般是采取以药物治疗的综合措施.不过具体治疗方法需看病情而定.也就是说, 要根据病人病情发展不同时期的病态心理特点, 有针对性地进行治疗.一般地说, 在急性期或发病早期, 由于症状表现活跃而丰富, 内心矛盾冲突明显, 情绪不稳定, 心理活动的各方面不协调, 对周围生活环境适应, 因此, 应该以药物和物理治疗为主, 以及时控制症状, 同时配合心理治疗, 以启发病人对自己病态状况的觉悟.特别是对于拒食、拒药、逃跑等不合作的病人, 更要做好解释、说服、示范等心理治疗工作, 以期做到使患者能安心地接受各处治疗措施.通过心理治疗措施的干预, 也有助于促进病人心理活动中的正常部分对抗其病态部分.药物治疗主要是服用抗精神病药, 其优点是使用起来简单方便, 还能用于院外治疗, 对于较迅速地控制症状和促进病情的缓解有明显的效果.此外, 胰岛素休克、电休克和人工冬眠疗法, 对于不同状态的精神分裂症也有独特的疗效.
在精神分裂症病的症状缓解期或康复期, 心理治疗措施有着较为明显的作用.因此, 在这一病程发展阶段中, 除了继续进行药物治疗以外, 应该主要配合心理治疗.以帮助病人了解疾病的性质和患病的原因;解除病人的各种思想负担和顾虑;促进病人提高对疾病的自知力并树立治愈疾病的信心, 从而改善病人的整个心理状态.这样就可促使病人逐渐向正常的心理状态恢复.对于已有心理缺损症状的慢性病人, 应该鼓励他们加强和社会的联系, 不要脱离社会生活和劳动集体, 尽力从事一些力所能及的劳动、学习和文体活动, 以活跃病人的情绪生活, 防止衰退现象的出现或加重.对于那些已经得到康复的病人, 也要有一个平静、稳定的生活环境, 不应该过度劳累, 还要尽量避免精神刺激因素.社会和家人都不应该另眼看待他们, 更不应该歧视他们, 而要给予他们热情的关怀和帮助, 使他们回到正常的社会生活和劳动集体之中.这是防止精神分裂症复发的最好的措施.
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